(转载)医疗服务下沉 群众满意上升——我市扎实推进医疗保障服务延伸基层工作
“以前报销医保只能坐客运班车到市区,往返于医院和医保大厅,来来回回得跑一天,如今不出村就能办,真是省时省钱又省心。”扎兰屯市东德胜村村民赵凤英高兴地说:“很多医保方面的事儿在‘家门口’就能办,真是太方便啦!”市医疗保障局通过服务下沉“就近办”、数据联通“快捷办”、综合授权“一窗办”、无卡就医“码上办”、特殊人群“暖心办”等综合措施,不断提高群众对医保服务的满意度。
为让群众享受更加便捷的医疗保障服务,扎兰屯市医疗保障局在19个乡镇(办事处),173个村(社区)建立基层医保服务站。服务站印制医保服务台账、政策宣传栏、工作手册及服务指南等资料,为市民提供参保缴费、转院备案、报销信息查询、政策宣传咨询等15项帮办、代办服务。通过前期5期轮训实现对全市197名基层医保工作人员业务培训,7月1日,扎兰屯市各基层医疗保障服务点全部正式运行。
根据呼伦贝尔市医疗保障服务延伸基层实施方案要求,为强化医疗保障经办力量,补齐基层医疗保障公共管理服务能力配置短板,切实打通基层医保经办“最后一公里”,力争在“十四五”期间,实现市、旗(区)、乡镇(街道)、村(社区)四级基层医疗保障服务机构全覆盖。我市成立实施工作领导小组,指派专人负责对旗市区医保服务站进行指导、推进等工作。按照“试点先行、分步实施”原则,规范场所设置,统一机构名称、办公场地及标牌标识。完善工作制度,明确工作职责,各乡镇确定一名分管领导负责医疗保障工作,各服务站点确定一名负责医保经办业务的工作人员,组织架构初步形成,实现基层医保工作“事有人干、人有事做”。
截至目前,扎兰屯市成吉思汗镇自治区医疗保障基层服务示范点全面建成,扎兰屯市19个乡镇(办事处)173村(社区)、阿荣旗3个乡镇、海拉尔区9个乡镇、新右旗6个乡镇、莫旗2个乡镇、鄂温克旗2个乡镇均已在乡镇党群服务中心建成医保基层服务站,鄂伦春旗3个医保基层服务站正在筹建中,其他旗市区各建成1个医保基层服务站试点。下一步还将持续扩大全市基层服务站试点范围。
据呼伦贝尔市医保局相关负责人介绍,市医保局制定了医保基层经办服务事项清单,凡是能下放办理的一律下放,将城乡居民参保登记、参保人员参保信息查询、异地转诊人员备案等7大类13个高频业务事项下沉到各乡镇医保服务站办理。城乡居民参保登记、城乡居民参保信息变更登记、参保人员参保信息查询等4大类5个高频业务事项下沉到村(社区)医保服务室办理。同时,在医疗保险服务中心设立代办帮办窗口,各乡镇、村(社区)党群服务中心医保服务站、室设医保代办帮办专窗,统一代办帮办服务标识,明确1名医保业务经办人员为代办员,形成了旗、乡镇、村(社区)三级医保经办代办帮办体系。原文链接:https://ylbzj.nmg.gov.cn/xwzx/msdt/202209/t20220905_2123517.html
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