来宾市DRG付费改革取得预期成效实现“医保患”三方共赢

　　9月7日，记者从来宾市医疗保障局获悉，来宾市DRG付费方式改革工作自2019年下半年启动以来，在全市各级各部门各定点医院的共同努力下，取得了预期成效，实现医院、医保、患者三方共赢。

　　据悉，DRG实质上是一种病例组合分类方案，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的体系，是有效控制医疗费用不合理增长，建立公立医院运行补偿新机制，实现“医、保、患”三方共赢和推进分级诊疗促进服务模式转变的重要手段。

　　2021年，来宾市40家医疗机构实施了DRG付费，全年应支付统筹基金5.83亿元，实际发生费用的统筹基金支付5.28亿元，结余0.55亿元，结余率9.37%。次均个人费用负担有所下降，三级医疗机构实行DRG后由实行DRG前的3426.58元降为到了3078.66元，平均降幅10.15%；二级医疗机构实行DRG后由实行DRG前的1496.82元降为1397.58元，平均降幅6.63%；次均费用由实行DRG前的6636.72元降为实行DRG后的5771.26元，平均降幅13.04%。

　　患者平均住院日由实行DRG前的7.89天降为实行DRG后的6.40天，平均住院天数下降1.49天，降幅18.88%；住院人次人头比由实行DRG前的1.29降为实行DRG后的1.25，平均降幅3.72%；CMI指数与2020年同比，由实行DRG前的0.88升为实行DRG后的1.00，平均涨幅14.17%。

原文链接：http://ybj.gxzf.gov.cn/xwdt/sxdt/t13054169.shtml
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