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百色市医保局充分发挥商业医疗保险补充作用

时间:2022-09-03 来源:广西壮族自治区医疗保障局 作者:佚名 []

  自实施乡村振兴战略以来,百色市医保局聚焦巩固拓展医保脱贫攻坚成果,加快构建多层次医疗保障体系,积极发挥商业医疗保险补充作用,更好地满足人民群众多样化的医疗保障需求,进一步提升重特大疾病医疗保障水平,有效确保全市医保脱贫成果“稳得住”“可持续”。

  进一步完善职工医保个人账户购买商业健康保险政策。为进一步激发干部职工利用医保个人账户购买商业健康保险的积极性,在2019年出台《百色市脱贫攻坚一线干部职工利用医保个人账户购买商业健康保险实施方案》的基础上,该局进一步完善政策,通过取消参保人签订《个人诚信承诺书》的前置条件、取消个人账户预留资金的设置、增加试点保险公司及其产品数量等措施,进一步畅通政策“堵点”,充分发挥职工医保个人账户资金保障功能,提高个人账户资金使用效率,满足广大干部职工多样化的健康保障需求。截至目前,全市销售商业健康保险产品共1360份,职工医保个人账户资金支付保费达67.38万余元,为干部职工筑起了一道道安全保障。

  积极配合发展普惠型商业健康保险。按照“政府引导、市场运作、个人自愿、保障公平、公益导向、保本微利”的原则,该局积极配合相关部门,在商业健康保险机构主导的商业健康保险产品设计、精算校验、政策推广等方面给予必要的支持,与百色市职工和城乡居民基本医疗保险相街接的普惠型补充医疗保险--“百惠保”于今年7月12日正式上市发售。据悉,该产品保障涵盖住院医保目录内医疗费用、住院医保目录外医疗费用、21种特药责任(含CAR-T靶向特药)、200元/天的新冠住院津贴,四大保障仅需76元参保费一个年度内即享保额最高达300万元,具有参保门槛低且广、老少同价、高额特药可报销、特殊人群(特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象和认定有效期内的低收入对象)经基本医疗保险范围内住院医疗费用赔付比例提高5%,以及增值服务双升级(即健康增值服务、特药增值服务)等优势。该产品从正式上市发售至截止销售(8月19日),全市共有237971人参保,为减轻人民群众重特大疾病负担,防止因病致贫和因病返贫现象发生打下了坚实的基础。

  “通过近年来的不懈努力,百色市积极发挥商业医疗保险在构建多层次社会医疗保障体系的重要补充作用上迈出了坚实的一步,为巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接打下了坚实的基础。”百色市医保局相关负责人说。


原文链接:http://ybj.gxzf.gov.cn/xwdt/sxdt/t13016339.shtml
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