山东省实现冠心病等门诊慢特病跨省直接结算

　　11月21日，国家医保局在全国范围内试运行慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病跨省直接结算服务。山东省威海市作为就医地顺利完成了全国首笔冠心病门诊慢性病相关治疗费用跨省直接结算。“没想到这么方便！”在威海市立医院刚完成慢特病跨省异地就医直接结算的患者龚先生欣慰地说。

　　

　　在湖北孝感参保的龚先生长期居住山东威海，因患有冠心病，需要长期服用华法林等药物，此前冠心病作为门诊慢性病不能跨省直接结算，个人已经垫付了2000余元的医疗费用，还要费尽周折回湖北手工报销。每次门诊缴费时，龚先生都念叨：“什么时候能直接在医院报销就好啦”。当威海市立医院工作人员告知，包括冠心病在内的5种门诊慢特病病种跨省直接结算即将开通的消息时，龚先生非常激动，高兴地说：“政策太好了，像我们这样有冠心病的患者很多，真是解决了很多后顾之忧，再也不用自己垫付医药费、攒发票回参保地报销啦！”

　　11月21日一大早，龚先生就赶到了威海市立医院。医院通过诊间系统刷卡获知龚先生是湖北省孝感市参保人，享有冠心病门诊慢特病待遇资格。接诊医生结合龚先生主诉和检查结果等信息，为他开具了冠心病治疗处方。龚先生于当日顺利完成了静脉采血、血浆凝血酶原时间测定、华法林钠片等冠心病相关医药费用跨省直接结算，按照湖北省孝感市门诊慢特病跨省直接结算待遇，龚先生总花费37.94元，其中医保报销了18.97元。

　　

　　山东省医疗保障局在国家统一部署下，坚持以人民为中心，制定并落实工作方案，加快信息系统改造，做好政策培训及宣传指导，实时开展结算数据监测，确保新增5种门诊慢特病扩围病种相关治疗费用跨省直接结算工作落地落实落细。秉持让“信息多跑路、患者少跑腿”的服务理念，进一步满足像龚先生这样的异地慢病患者合理的就医结算需求，进一步提升广大参保群众的获得感，让异地参保患者感受到医保守护的温暖，享受到医保改革红利，在异地旅居更加有“医”靠。

　　

原文链接：http://btybj.xjbt.gov.cn/c/2024-12-16/8372786.shtml
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