同时救治3例急危重患者，北京中医医院卒中中心急危重症救治能力不断提高

　　11月30日，首都医科大学附属北京中医医院卒中中心同时接诊并救治了两例急性脑出血患者和一例急性脑梗死静脉溶栓患者，卒中中心绿道流程和多学科协作（急诊科、放射科、检验科、麻醉科、ICU等）日趋完善，体现了针对急性脑卒中的团队综合救治能力。

　　当天早晨，卒中中心首先接诊了一例78岁急性大面积脑出血患者，晨起出现头晕、恶心、呕吐，左侧肢体活动不利，后出现浅昏迷，头颅CT提示右侧颞顶枕急性脑出血，出血量109.5ml，卒中中心立即启动绿色通道，为患者进行了快速而有效的检查与评估。

　　刘桂林主任医师第一时间赶到医院，与值班医生主治医师魏嘉一起展开救治。患者出现意识下降，情况危急，需要立即进行手术，针灸/康复/神经内科迅速启动应急预案，通知备班袁芳副主任医师赶到医院参与抢救，在征得家属同意后，在医务处协调下，针灸/康复/神经内科与急诊、麻醉科迅速进行术前准备，开始手术，在全麻气管插管下行去骨瓣减压+颅内血肿清除术。手术过程中，团队成员配合默契，争分夺秒，最终成功控制了患者的脑出血，术后患者病情转为稳定转至ICU病房进一步治疗。

　　

　　在该患者手术过程中，卒中中心又接诊一位言语不利3小时患者，绿色通道再次启动，头颅CT显示患者左侧侧脑室旁及半卵圆中心脑出血，出血量24.1ml。患者病情逐渐进展，出现言语不清，精神状态变差，为了救治患者，针灸/康复/神经内科立即将患者收入病房。主任医师王少松、付渊博，副主任医师温雅丽、李倩倩、崔莹雪，主治医师王桂倩、戴求福，针一病房护士长杨晓荣接到通知从家中赶至医院参与抢救。经过处理患者病情逐渐稳定，出血量未再增加。

　　在此同时，卒中中心再次接诊了一名73岁的急性脑卒中患者。患者在家中突发疾病，出现左侧口角下垂、面部麻木、行走不稳等症状。家属紧急将其送至医院急诊，卒中中心迅速启动急救绿色通道，为患者安排了头颅CT检查。李倩倩结合患者病史、查体和CT影像结果，诊断为急性脑梗死，NIHSS评分4分（面瘫2分，感觉2分），且患者处于静脉溶栓治疗时间窗内。在征得家属同意后，将患者收入针三病区进行了静脉溶栓治疗。从就诊到给予溶栓药物的时间（DNT时间）仅30分钟，溶栓后患者NIHSS评分0分，症状完全好转。

　　此次卒中中心同时救治两例脑出血患者和一例急性脑梗死患者，流程顺畅，多学科配合默契，充分展示了强大的接诊能力和多学科协作精神。同时面对3例急危重患者时，针灸/康复/神经内科快速启动应急预案，同步开始急诊脑出血手术、静脉溶栓、病区抢救，使得3名危重患者均转危为安，体现了科室对急危重症患者的团队综合救治能力。

　　近年来，在副院长、针灸中心主任李彬教授及副主任孙敬青教授带领下卒中中心建设日趋完善，开展了针对急性脑梗死的动静脉溶栓及血管内取栓技术，针对急性脑出血的微创抽吸引流、去骨瓣减压、显微镜下血肿清除术等10多项新技术，已经成功救治上百例脑卒中患者，极大提高了科室面对急危重症脑卒中患者的处置能力及救治自信。北京中医医院卒中中心将继续努力提高救治水平和服务质量，为更多患者带来希望和健康。

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