【绵阳】北川县医保局推进“两病”待遇保障 持续助力乡村振兴

　　

　　北川羌族自治县医疗保障局树牢“以人民为中心”的服务理念，多措并举扎实开展基本医疗保险高血压、糖尿病门诊用药保障工作，切实增强基本医保门诊保障能力，减轻“两病”患者医疗费用负担，规范医保基金支出。

　　简化认定程序。建立与卫健部门的协作机制，及时将卫健部门纳入高血压、糖尿病规范化管理的人群整体纳入“两病”门诊用药保障范围，同时，对符合认定标准且未纳入规范化管理的“两病”患者，经县域内有住院资质的定点医疗机构按诊疗规范确诊后，取消“两病”门诊用药资格申请和审核环节，直接纳入“两病”门诊用药保障范围。目前，全县“两病”累计备案14837人。

　　规范服务管理。完善医保定点服务协议，将“两病“门诊用药保障服务纳入协议管理，压实基层医疗机构和全科医师责任，督促定点医疗机构严格按照新版国家基本医疗保险药品目录所列品种，优先选用目录甲类药品、国家基本药物、通过一致性评价的品种等药品对“两病”专项保障人群用药，严控不合理费用支出。截至目前，“两病”待遇保障基金共支出30.69万元、惠及16357人次。

　　做好政策衔接。将“门诊慢特病”备案事项下沉至县域内符合资质的定点医疗机构，做好“两病”高血压、糖尿病认定为“门诊慢特病”中高血压Ⅱ级及以上(合并心、脑、肾损害)、糖尿病的保障政策衔接工作，避免重复享受待遇，推动合理诊疗和科学施治。目前，有县人民医院、县中羌医医院、县第三人民医院等3家定点医疗机构具备“门诊慢特病”认定资质。

原文链接：http://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020300/2024/10/31/f53596cc9505457881827adfd53fedd4.shtml
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