【自贡】自贡市试点日间病房医保支付新模式

　　

　　一、创新模式，支持日间病房。“日间病房”指按照临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量可控、医疗安全可保障的原则，对符合住院条件且在非治疗期间不需持续住院观察的患者，经患者和医疗机构双方同意，在治疗当日结束后可回家的治疗模式。经专家评估，自贡市将项痹、抑郁相关障碍（轻度/中度）等各5类病种分别纳入“中医日间病房”和“临床心理日间病房”医保结算首批试点范围。

　　二、突出优势，节约医疗资源。一是就医更便捷。日间病房充分体现“方便、快捷”的特点，与传统住院治疗相比，患者进行日间病房治疗结束后可离院，减少对工作与生活的影响，缓解患者的住院紧张情绪，增强患者就医的依从性，有助于患者更好地恢复身体和心理健康。二是费用更优惠。日间病房患者费用纳入医保住院支付，期间床位费、护理费按现行标准的30%收取，同时，通过缩短住院床日降低治疗费用，提高了床位周转率，避免医疗资源浪费。

　　三、初显成效，实现三方共赢。试点“中医日间病房”医保结算后，平均住院日减少19%，从试点前14天下降至11天；“‌心理日间病房”平均‌住院日下降7%，从试点前19天下降至18天。“中医日间病房”例均‌医疗总费用下降42%，从试点前5860.57元/例下降至3380.75元/例；“‌心理日间病房”例均‌总费用下降15%，从试点前9430.68元/例下降至8036.87元/例。平均住院天数、及医疗总费用的下降，缓解了“医、保、患”三方压力。

　　 

原文链接：http://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020300/2024/8/29/89c12129a7f54cc09af24dd1a1a48d5b.shtml
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